8 de ago. de 2017

Exposição ao amianto e o câncer relacionado ao trabalho

O câncer é um agravo crônico que pode evoluir para mais de 100 tipos diferentes de doenças. Diferentes substâncias químicas podem, comprovadamente, causar câncer. A Organização Mundial da Saúde, por meio da IARC (Sigla em inglês para Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer), realiza e acompanha estudos em todo o mundo que relacionam a exposição a produtos químicos e outros agentes com a ocorrência de neoplasias. Dentre as substâncias classificadas pela IARC como comprovadamente cancerígenas está o asbesto, cuja forma mais purificada é o amianto (INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER, 2017).
                
O amianto já foi proibido em diversos países, como Itália, Canadá, Alemanha, e Inglaterra. Mesmo sendo comprovadamente cancerígeno e contando com forte mobilização da sociedade, seu uso ainda é permitido no Brasil (ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DOS EXPOSTOS AO AMIANTO, 2017).

Acesse as Diretrizes para Vigilância do Câncer Relacionado ao Trabalho, elaboradas pelo Instituto Nacional do Câncer clicando aqui.
O amianto é um mineral utilizado em diferentes ramos da indústria, tais como caixas d’água, telhas de fibro-cimento, pastilhas de freio de carros, entre outros materiais resistentes ao calor. Os/As trabalhadores/as que extraem esses materiais das minas ou trabalham nas indústrias que o utilizam são especialmente atingidos, podendo provocar sérias repercussões para saúde, desde doenças respiratórias, principalmente a asbestose (caracterizada pelo endurecimento dos pulmões) até o mesotelioma, tipo de câncer que atinge os tecidos  que revestem os pulmões, o estômago, o coração e outros órgãos. Além dos trabalhadores diretamente expostos, também podem adoecer as pessoas que entram em contato com a roupa contaminada com produtos derivados do amianto desses trabalhadores, tais como, os seus familiares e/ou outros profissionais de serviço de limpeza de fardamento, ou mesmo que tenham telhas ou utilizam caixas d'água com amianto nas residências por meio de contaminação ambiental.

Em Pernambuco, entre 2007 e 2017, foram registrados no Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN), seis casos de câncer relacionado ao trabalho, todos por mesotelioma. Por existirem diversas indústrias e produtos químicos com amianto em sua composição no estado de Pernambuco, esses números não refletem a realidade da ocorrência deste agravo no estado. Assim, para fortalecer a vigilância de casos de câncer provocados pelo amianto, o Centro de Referência em Saúde do Trabalhador de Pernambuco, em parceria com o Registro Hospitalar de Câncer - Pernambuco (RHC-PE) visitou unidades que realizam diagnóstico e tratamento do câncer em Pernambuco, tais como Hospital do Câncer de Pernambuco (HCP), o Instituo Materno Infantil (IMIP) e o Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC) para buscar no Registro Hospitalar de Câncer (RHC) dessas unidades casos de mesotelioma.

Com essa iniciativa, foram identificados 20 casos de mesoteliomas que não constavam no SINAN. Em seguida, será feita entrevista com os pacientes e os seus familiares para que seja possível realizar o nexo técnico epidemiológico entre a exposição ao amianto e a ocorrência do câncer. Registros na literatura afirmam que há forte correlação dos casos de mesotelioma devido à exposição ao amianto (DE CAPITANI et al., 1997).

Por meio dessas ações, a Secretaria Estadual da Saúde reforça a necessidade de diagnóstico e registro de casos de câncer relacionado ao trabalho, utilização de produtos químicos que não utilizem amianto em sua composição, assim como a necessidade do banimento do uso dessa substância no Brasil. 

REFERÊNCIAS

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DOS EXPOSTOS AO AMIANTO (ABREA). História do amianto. Disponível em: http://www.abrea.com.br/o-amianto/hist%C3%B3ria-do-amianto.html. Acesso em: 31 jul 2017.

DE CAPITANI, E. M. et al. Mesotelioma maligno de pleura com associação etiológica a asbesto: a propósito de três casos clínicos. Revista da Associação Médica Brasileira, 43(3): 265-72, 1997.


INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER (IARC). Agents Classified by the IARC Monographs, Volumes 1–119. Disponível em: http://monographs.iarc.fr/ENG/Classification/ClassificationsAlphaOrder.pdf. Acesso em: 31 jul 2017.

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